蒼耳子的藥理作用與臨床應(yīng)用
文章編號：1009-5519(2008)20-3067-02 中圖分類號：R28 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
蒼耳子為菊科植物蒼耳(XanthiumSibiricum Patr ex widd)的干燥成熟帶總包的果實(shí)。蒼耳子為辛溫解表藥，有散風(fēng)除濕、通竅止痛之成果，用于風(fēng)寒頭痛(血虛頭痛不宜用)，鼻淵流涕、濕痹拘攣等癥，其在治療糖尿病等方面尚有待進(jìn)一步挖掘。
1 藥理作用
1.1 抗菌消炎作用：體外實(shí)驗(yàn)中，50%蒼耳子煎劑對金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、乙型鏈球菌有抑制作用。其丙酮或乙醇提取物在體外對紅色毛癬菌也有抑制作用。其復(fù)方制劑加味蒼耳子丸可顯著削減醋酸所致小鼠腹腔依文思藍(lán)滲透量。也可顯著削減二甲苯所致小鼠炎癥的腫脹。同時尚有良好的鎮(zhèn)痛作用，可顯著延伸醋酸所致小鼠熱體反映出現(xiàn)時間[1]。
1.2 抗病毒作用：姜克元[2]采取蒼耳子醇提取物研究其抗病毒作用，注釋相當(dāng)于生藥量0.5 mg/ml的蒼耳提取液1：5稀釋時可完全抑制皰疹病毒的生長，在所用藥物濃度范圍內(nèi)，對正常細(xì)胞無毒害作用。
1.3 免疫調(diào)治作用：據(jù)報道蒼耳子對細(xì)胞免疫有抑制作用，對體液免疫不顯著[3]。
1.4 抗氧化作用：蒼耳子具有顯著的抗氧化作用，能有用削減脂質(zhì)過氧化，降低過氧化脂質(zhì)(LPO)的含量，有提高過氧化物歧化酶(SOD)活性的趨勢，加強(qiáng)機(jī)體對自由基的清除能力，削減自由基匹敵體的損傷[4]。
1.5 降血糖作用：蒼耳子中所含苷類物的鼠李糖可使血糖顯著降低，但不能降低四氧嘧啶引起的大鼠高血糖。其不只不能增添動物肝糖元的形成，反而促進(jìn)糖原削減，如果先注射鼠李糖，以后再注射腎上腺素，則后者的血糖升高反映削弱和消逝[5]。
1.6 抗過敏作用：據(jù)報道[6]，蒼耳子有一定的抗過敏作用，它有顯著抑制組胺引起的毛細(xì)血管通透性增高的作用。
1.7 對心血管系統(tǒng)的影響：蒼耳子注射液靜脈注射能使麻醉兔及狗的血壓下降，對蘇醒狀態(tài)家兔也有降壓作用，2021年星散得到的由C、H、O、S組成的結(jié)晶物質(zhì)，有顯著的降壓作用，對離體豚鼠心臟出現(xiàn)短暫的抑制作用，近年研究注釋，對心臟有抑制作用，使心率減慢，縮短力削弱。
1.8 對呼吸系統(tǒng)的影響：蒼耳子煎劑給小鼠灌胃，對二氧化硫及氨水所引起的咳嗽有止咳作用，蒼耳子注射液靜脈注射能顯著增添麻醉兔及狗的呼吸幅度及頻率，亦能興奮蘇醒狀態(tài)下兔的呼吸，蒼耳子酊注射液對蛙有呼吸興奮作用。
2 臨床應(yīng)用
2.1 治療鼻炎：用蒼耳子、辛夷花、白芷、薄荷、川芎、黃芪、石膏、川木通制成加味蒼耳子丸，隨機(jī)96例慢性鼻炎患者分為治療組和比較組，治療組口服加味蒼耳子丸，逐日3次，每次6g，比較組口服鼻炎丸，逐日3次，逐日3 g，每4~7天重復(fù)一次，1個月為1療程。加味蒼耳子丸治療慢性鼻炎的療效和鼻炎丸靠近而稍優(yōu)于鼻炎丸。有人用蒼耳子、辛夷、薄荷、白芷、銀花、連翹、桔梗、蔓荊子、石昌蒲、甘草制成加味蒼耳子散，讓31例慢性鼻炎患者口服逐日1劑，分二次服，15天為1療程，臨床治愈23例，好轉(zhuǎn)5例，無效3例，總有用率90%。
2.2 治療鼻竇炎：用茯苓湯合蒼耳子散治療慢性鼻竇炎，逐日1劑，10劑為一療程，共3療程，臨床觀測108例，總有用率94.4%，一般用藥后一療程即可顯著奏效。有報道[7]用蒼耳子合劑治療急性化膿性鼻竇炎200例，治療組100例患者服用蒼耳子合劑，比較組100例選用青霉素對癥治療，臨床治療效果注釋治療組和比較組總有用率劃分為99%和95%，二者不同無顯著性。
2.3 治療糖尿病：候永茂[8]自擬糖寧方(黃芪，人參，丹參，蒼耳子，桑椹子，麥冬，澤瀉，川軍)治療2型糖尿病，不只可以有用地控制血糖、尿糖，對糖尿病并發(fā)手足麻木、視物模糊、卵白尿等并發(fā)癥有顯著療效。
2.4 治療泌尿系感染：蒼耳子2500 g，加水600 ml，煎取藥汁約400 ml，再加入紅糖100 g，一次服用，小兒用藥酌減。治療28例，治愈20例，好轉(zhuǎn)6例，無效2例[9]。
2.5 治療頑固性牙痛：用蒼耳子6 g焙黃，去殼后將蒼耳子仁研成細(xì)末，與一個雞蛋混均，不放油鹽炒熟食之，逐日1次，連服3次，98例中齲齒37例，火牙、牙周膜炎、牙髓炎67例。67例服一次止痛，3次治愈，別的31例由于牙痛較重，配合消炎藥及甲硝唑而治愈[10]。
2.6 治療瘧疾：用蒼耳子100 g洗凈、搗爛加水煎15 min去渣，打雞蛋2~3個于藥液中煮熟，與瘧疾發(fā)作前將蛋與藥液一次服下，如一次未愈，可按上法再服。
2.7 治療慢性氣管炎：以炒蒼耳子口服治療多型慢性氣管炎275例，有良好療效，1年后復(fù)查249例，總有用率保持82.7%。
2.8 治療腮腺炎：蒼耳子加水煎服，逐日4次，連服3天。新生兒每天3 g，1~2歲4.5 g，以后每增進(jìn)2歲增添4.5 g，14歲以上30~45 g，一般輕癥服2~3天即可，重癥可配合倉耳草葉搗敷患處，有合并癥者宜配合其他法處理[5]。
2.9 治療過敏性疾病：將蒼耳子、細(xì)辛為重要身分的中藥組方經(jīng)過提煉、濃縮，精制成皮下植入劑，穴位注射，用以治療各種慢性過敏性疾病。臨床觀測130例，總有用率達(dá)96%[11]。
2.10 治療蕁麻疹：用明礬50~150 g，蒼耳子30~90 g，水煎外洗治療蕁麻疹，濕淫偏盛者，重用明礬；風(fēng)淫偏盛者，重用蒼耳子；無風(fēng)淫、濕淫偏盛，明礬、蒼耳子實(shí)用[12]。
參考文獻(xiàn)：
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[12] 張躍傳.明礬合蒼耳子水煎洗治療蕁麻疹[J].中醫(yī)外治雜志，1995，4(4)：42.
收稿日期：2008-05-19